Нейродермит

Нейродермит - хроническое кожное заболевание воспалительного характера, которое характеризуется возникновением эритематозно-лихеноидных высыпаний, склонных к слиянию и образованию очагов папулезной инфильтрации, и морфологическими изменениями кожи (ее уплотнением, нарушением рисунка). 

Различают два вида нейродермита: диффузный и ограниченный. Диффузный является аллергической реакцией на раздражитель. Его может спровоцировать нерациональное питание, интоксикации, нарушение функционирования внутренних органов (печени, желудка, почек), очаги других хронических инфекций, а также функциональные нарушения центральной нервной системы, вегетативной системы, нарушения эндокринного характера (например, нарушения функционирования гипофизарно-надпочечниковой системы). Основную роль в развитии заболевания играют именно нарушения нервной и эндокринной систем. Может появиться в любом возрасте.

Основным симптомом диффузного нейродермита является возникновение папул бледно-розового цвета, субъективно характеризующихся зудом. Папулы склонны к слиянию в сплошные очаги поражения с последующей лихенизацией кожи. Такие очаги чаще всего локализуются на сгибательных поверхностях конечностей - локтях, коленях, запястьях, а также на боковых поверхностях кожи. Другие изменения кожного покрова происходят на лице, спине и груди: на коже возникают розовые эритемы, не имеющие четких границ и характеризующиеся небольшим шелушением. Больной жалуется на постоянно усиливающийся зуд, расчесывание мест поражения становится причиной микротравм, трещин, изменений окраски отдельных участков кожи, также зудящие ногтевые пластины сильно блестят, выглядят, как полированные. Из-за расчесов возможно присоединение пиококковой инфекции. Кожа становится сухой, приобретает сероватый оттенок.

У больного наблюдаются следующие клинические симптомы: нарушение сна, потеря аппетита, гипотония, адинамия, повышенная утомляемость, гипогликемия и т.д. Больной становится раздражительным, плаксивым; возможно понижение массы тела.

Заболевание характеризуется длительным течением с относительным стиханием воспалительного процесса в летние месяцы. Возможно прогрессирование данного состояния вплоть до эритродермии. Это может быть обусловлено неблагоприятным течением болезни, неправильно подобранным лечением, оказывающим раздражающее воздействие на кожу.

Ограниченный нейродермит поражает ограниченные участки кожи, наиболее частые места локализации - задняя и боковая поверхности шеи, кожа около голеностопных суставов, в области половых органов. Очаги поражения при ограниченной форме условно делятся на три зоны:

• центральная, основным признаком которой является лихенизация кожи; 
• средняя - та зона кожного покрова, на которой возникают блестящие папулезные высыпания мелких размеров; 
• периферическая, характеризующаяся гиперпигментацией кожи.