Алақан-табандық пустулез

 

Қырқұйек 7, 2022

Алақан-табандық пустулез - алақандар мен табан аумағындағы стерильді іріңді бөртпелерімен сипатталатын созылмалы тері ауруы.

Ауру кез-келген жаста, тіпті ерте жаста да кездесе береді. Денедегі таралуы өмір бойы шамамен сызықтық түрде артады, 0.12%-дан 1 жасқа дейін 1,2% - дан 18 жасқа дейін [Вольф-Хеннинг Бенке, Михаэль П.Шен].

Псориазбен қоса көптеген зерттеулер басқа да патологиялық процестермен араласы бар екенін анықтады:

аутоиммунды қалқанша безінің ауруы және тиреоидты антиденелердің болуы; антиглиадинді антиденелердің болуы, глютенсіз диета жағдайды жақсартуға көмектеседі;

қант диабеті;

фокалды қашықтан инфекция - анамнезді жинау кезінде науқастарда бронхопульмональды патологияның созылмалы инфекциясының ошақтары анықталғаны туралы жиі айтылады.

Басқа созылмалы қайталанатын аурулармен жиі араласуы да атап өтіледі.

Шамадын тыс әсерлілік және оқиғаларға эмоционалды ықпал ету, айналамен шамадан тыс эмоционалды байланыс, ашу мен мазасыздықпен байланысты эмоциялар көбінесе аурудың өршуіне немесе қайталануына әкеледі [Разнатовский К.И., 1997].

Ауру бір-бірінен оқшауланған, бетінде 1-2-5 мм іріңді бөртпелері бар, анықталған эритематозды түйіндердің бөртпелерімен сипатталады. Алдымен сулы бөртпелер пайда болады, содан кейін олар жылдам сары іріңді бөртпелерге айналады, олар осы процесс дамып келе жатқанда сары-қоңыр түске ие болады, соңынан қара қоңыр тері бетіндегі қыртысты қалыптастыру үшін кебеді. Әдетте эволюцияның барлық кезеңдерінде теріде іріңді бөртпелер байқалып отырады. Уақыт өте келе түйіндер плиталық пиллинг пен ауыр жарықтардың пайда болуымен қалыңдайды. Бөртпелер әдетте симметриялы. Алақан аймағында бөртпе орталық бөлігінде оқшауланған, гипотенара аймағында сирек кездеседі, саусақтар әрдайым ықпал ете бермейді. Аяқтың аймағында әдетте аяқтың медиальды беті әсер етеді, көбінесе өкшенің бүйір және артқы жағына әсер етеді. Кейбір науқастарда бірнеше оқшауланған іріңді бөртпелер түрінде псориазиформды бөртпелер байқалады. Зақымданған жерлер шектеулі болуы мүмкін немесе алақанның немесе табанның бүкіл бетіне бүйір беттеріне шығып таралуы мүмкін. Адамның жалпы жағдайы нашарламайды. Науқастар қышу, ашыну, жаралардың пайда болуынан мазаланады, яғни ауырсыну, іріңді процестің салдарынан субфибрильді дене температурасы болуы да мүмкін.

Ауру созылмалы, қайталанатын сипатқа ие. Мұндай жағдай процесі бірнеше аптаға созылады, содан кейін уақытша ремиссия басталады.

Алақан-табан пустулезі - клиникалық зерттеу дерматит немесе псориаз диагнозын растамаған кездегі ерекшелік диагнозы. Егер диагноз түсініксіз болса, зең және бактериялық инфекцияларды болдырмау үшін культуралық зерттеулер және гистологиялық зерттеулер жүргізіледі.

Теріге, буындарға немесе екеуіне де әсер етуі мүмкін аурудың иммундық медиациясын ескере отырып, оны емдеу үшін кең білімі бар әртүрлі мамандардың көмегі қажет. Псориаз көптеген проблемаларды тудырады, соның ішінде:

жылдам таралуы,

созылмалы ағым,

еңбек ету қабілетінен айырылу және

қатар жүретін патология.

Аурудың патогенезіндегі иммундық функцияның рөлін, сондай-ақ туа біткен және адаптивті иммундық жүйелердің өзара әрекеттесуін зерделеп, түсіну пациенттерге әсер ететін терінің сыртындағы осы күрделі ауруды жеңуге көмектеседі.

Емдеу әдістері

Аутоиммунды қабыну жеке іріктелген кешенді терапияны, өмір салтын өзгертуді, тамақтануды және барлық жаман әдеттерді жоюды қажет етеді. Қазіргі заманғы медицина псориазды сәтті емдеудің үш негізгі принципін ұсынады:

тағайындалған ем жүргізу алгоритмдерін қатаң сақтау;

жүргізіліп жатқан терапияның тиімділігін үнемі қадағалау;

тағайындалған терапияны оның тиімділігі жеткіліксіз болған кезде уақтылы түзету.

Псориаз жағдайында тамақтану

Псориазға арналған арнайы диета жоқ, бірақ дұрыс тамақтану өте маңызды. Сондықтан кешенді емдеуді тағайындау кезінде тамақтану бойынша ұсыныстар міндетті түрде беріледі:

ағзаның жекелеген өнімдерге жоғары сезімталдығын анықтау және оларды рационнан шығару;

жаңа піскен көкөністерге, қышқыл емес жемістер мен жидектерге, қайнатылған және пісірілген майсыз етке басымдылық беру қажет, сұйықтық көп ішу қажет.

Айнұр Таубаева,

Балалар және ересектер дерматовенерологы, ҚДИАҒО стационарлық бөлімінің меңгерушісі

барлық жаңалықтар »