Вопрос-ответ

17 октября 2016
Вопрос могут ли в кож вене когда берут мазок из уретры заразить вич если они используют многоразовые перчатки и мотивируют это тем что они не касаются пациента но я боюсь вдруг они задели этими перчатками когда мазали на стекло мазок прошлого пациента и потом задели теми же перчатками инструмент которым брали мазок у меня?
Добрый день, ВИЧ - малоустойчив во внешней среде и не способен к репродукции вне организма человека! Он легко погибает под воздействием 5%-ного раствора перекиси водорода, раствора хлорамина, эфира, ацетона, 70%-ного спирта. При температуре 560 С вирус погибает в течение 30 минут, при кипячении - мгновенно. Вместе с тем, вирус сохраняет жизнеспособность в высушенном состоянии 4-6 суток при +220С, в растворе героина около 3-х недель. Вирус малочувствителен к ионизирующему излучению и ультрафиолетовому облучению, устойчив к замораживанию. Основным условием, которое способствует заражению, является количество вирусных частиц в биологической жидкости, с которой произошел контакт внутренней среды человека. Стерилизации подвергают все изделия медицинского назначения (ИМН), контактирующие с раневой поверхностью, кровью (в организме пациента или вводимой в него) и/или инъекционными препаратами, а также отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой или вызывают ее повреждение, регламентированные Санитарными правилами «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинфекции, дезинсекции и дератизации», утвержденными приказом Министра национальной экономики РК от 27 января 2015 года № 48.

17 октября 2016
Добрый вечер. Произошел незащищенный половой акт примерно 3,5 месяца назад. На 15 день после полового акта девушка сдала анализы на ВИЧ методом ИФА в СПИД центре г. Алматы. Результат отрицательный. Я сдавал анализы спустя 2, 4, 9,12 недель. (15, 30, 68, 87 дней). Результат отрицательный. Могу ли я уже успокоиться??? Выкинуть с головы эту мысль???
Добрый день, данный результат обследования на ВИЧ считается достоверным, если на протяжении этого времени Вы исключили практику рискованного полового поведения.

17 октября 2016
Скажите насколько часто у тех кто заразился триппером, выявляют ВИЧ? Есть ли какая то статистика? вы не подумайте я не гуляю со всеми подряд изменил один раз за 4 года жене на корпоративе с коллегой по работе и у той с кем изменил нашли этот самый триппер, она ещё меня обвиняла хотя у меня 4 года ни с кем кроме жены, которая сто процентов мне не изменяет, да и странно как то никаких симптомов инфекции у меня не, а у той с кем изменил через 2 месяца выявили, я проверился у меня тоже нашли? На ВИЧ сдавал и я и та девушка, ничего не нашли говорят первый раз сдавать на 12 неделе после того как переспал с ней, теперь ещё надо через 3 месяца через пол года и через год сдать. Говорят, что если триппер есть, то процентов на 5-10 и ВИЧ значит есть вот теперь думаю как этот год ждать, с женой сексом не занимаюсь, думаю может лучше признаться и развестись, чем её риску подвергать, тем более, что она ребенка требует, вот незнаю как этот год выдержать ищу успокоительные, так как спид центр находится далеко от деревни к психологу ездить не могу? На сколько у меня большой риск и нельзя ли как то по другому по раньше узнать точный результат?
Прежде всего Вам нужно успокоиться, пролечить инфекцию, если на протяжении этого времени Вы исключите практику рискованного полового поведения, достаточно будет сдать анализ на ВИЧ один раз.

17 октября 2016
Добрый день. В прошлый раз не указал характер вопроса. Может и поэтому не получил ответ. Был незащищённый половой акт. Через 16 дней после незащищенного полового акта девушка сдала анализы на ВИЧ в СПИД центре г.Алматы. Анализ отрицательный. Я сам после полового акта сдавал анализы на ВИЧ спустя 15, 30, 70, 87-90 дней после полового контакта. Анализ отрицательный. В период этого времени (3 месяца) рискованных контактов не было. Могу ли я вздохнуть, выдохнуть???
Уважаемый Тамерлан, мы стараемся ответить на все вопросы сразу после получения, на Ваш вопрос был дан ответ 6.10.2016г., смотрите на нашем сайте.

15 октября 2016
Здравствуйте был контакт с девушкой легкого поведения, при половом акте лопнул презерватив хотел узнать через какое время можно сдать анализы. Кроме поликлиники по месту жительства я могу сдать в спид центре и сколько это будет стоить???
Можете пройти обследование в территориальном центре СПИД, через месяц после сомнительного контакта, в этот период Вам нужно исключить практику рискованного полового поведения.

6 октября 2016
Доброе утро. В июне был незащищённый ПА., спустя две недели попросил девушку сдать анализы на ВИЧ. Анализы показали отрицательно. Спустя примерно 86-90 дней сам сдал анализы на ВИЧ. Анализы также показализы отрицательно. Могу ли я вздохнуть ???
Добрый день, данный результат обследования на ВИЧ считается достоверным, если на протяжении этого времени Вы исключили практику рискованного полового поведения.

29 сентября 2016
Добрый день! вопрос не относится, на самом деле, к диагностике. Я не знала к какой категории его отнести. Прочитала несколько статей на сайте 365info.kz (http://365info.kz/2016/09/na-svobodu-so-spidom-poluchit-vich-za-reshetkoj-legko/) (http://365info.kz/2016/09/medsestry-prostitutki-bolny-spidom-no-prodolzhayut-rabotat/) Является ли информация правдой? и вообще сама статья насколько правдива? Очень важно получить ответ на эти вопросы, потому что они ссылаются на Вас и говорят о том, что вы скрываете статистику . Спасибо! Жду ответ.

РЦ СПИД не предоставлял данные по эпидемиологической ситуации о ВИЧ-инфекции в РК порталу 365info. Журналист А.Алёхова не обращалась в РЦ СПИД по данному вопросу.

Необходимо отметить, что анализ ситуации по ВИЧ-инфекции РЦ СПИД проводит по различным группам населения: уязвимым группам (лица, употребляющие инъекционные наркотики, работницы коммерческого секса, мужчины, имеющие секс с мужчинами, заключенные), донорам, детям и с 2016 года, после внесений изменений в нормативные правовые акты, по медицинским работникам.

По статье «На свободу — со СПИДом! Получить ВИЧ за решеткой — легко»

В первом полугодии 2016 года в пенитенциарной системе зарегистрировано 83 случая ВИЧ-инфекции, за аналогичный период прошлого года было выявлено 126 случаев. Произошло снижение выявления случаев ВИЧ-инфекции в МЛС на 43 случая или в 1,5 раза. Также, согласно данным эпидемиологического мониторинга из ОГЦ СПИД и ДКУИС в текущем году существенно сократилось выявление внутриучрежденческих случаев, зарегистрировано 5 против 24 за аналогичный период 2015 года, что не связано с сокращением количества тестируемых на 5,5 тыс. человек. Согласно данным официальной статистики, в пенитенциарном секторе в последние годы наблюдается положительная динамика – снижение количества выявленных и доля заключенных в структуре выявления. Данная ситуация объясняется изменением способов передачи ВИЧ-инфекции в социуме (снижение парентерального пути передачи и рост гетеросексуального) и снижением доли лиц, употребляющих инъекционные наркотики в пенитенциарном секторе.

При поступлении в пенитенциарные учреждения обследуются все следственно-арестованные лица в 100% случаев. В отношении тестирования всех 100% осужденных, освобождаемых из МЛС, РЦ СПИД при проведении мониторинга было выявлено, что в 4-х областях (Павлодарская, СКО, ЗКО, ЮКО) не исполняются требования действующих нормативных правовых актов в части обследования спецконтингента перед освобождением. Территориальным центрам СПИД дано поручение провести служебное расследование и выяснить причины. В результате было установлено, что низкий охват тестированием на ВИЧ перед освобождением из следственного изолятора объясняется короткими сроками пребывания в СИ, освобождением из зала суда и в связи с отказом от обследования следственно-арестованных. Таким образом, уменьшение выявляемости ВИЧ-инфекции не связано с сокращением числа тестируемых на 5 тыс. человек.

Из 10 случаев указанных в статье получивших ВИЧ в колонии, фактически установлено 5 внутриучрежденческих случаев, а указанные в статье 13 случаев заражения через употребление инъекционных наркотиков в Костанайской области и 9 в г. Астане не являются внутриучрежденческими случаями, а были инфицированы до поступления в МЛС.

Из 23 человек заразившихся гетеросексуальным путем фактически 22 заразились до помещения в МЛС, были выявлены при поступлении в СИ, а 1 гетеросексуальным путем в МЛС.

Ситуация в пенитенциарном секторе находится под контролем, ведется ежедневный мониторинг в режиме реального времени. На каждый внутриучрежденческий случай подается информация о причинах инфицирования. Распространенность ВИЧ-инфекции в целом по РК ни разу не превысила порогового уровня в 5%, и составила на конец полугодия 3,5%. Территориальные центры СПИД регулярно выезжают в пенитенциарные учреждения, где проводят эпидрасследования, диспансеризацию ВИЧ-инфицированных, образовательную работу с медработниками и личным составом.

МЗ СР работает в тесном контакте с МВД в соответствии с совместно утвержденным планом.

По статье «Медсестры проститутки болеют СПИДом, но продолжают работать» 365info.

В целях улучшения эпидситуации, а также профилактики профессионального заражения ВИЧ, так как медработники по роду своей профессиональной деятельности находятся в группе риска по гемоконтактным инфекциям, в 2015 году РЦ СПИД инициировал внесение изменений и дополнений в нормативные правовые акты по обследованию медицинских работников на ВИЧ, имеющих контакт с кровью и другими биологическими жидкостями:

- приказ МЗ СР РК №508 от 23 июня 2015 г. «Об утверждении правил конфиденциального медицинского обследования на наличие ВИЧ-инфекции лиц по клиническим и эпидемиологическим показаниям»;

- приказ МНЭ №128 от 24 февраля 2015 года «Об утверждении Правил проведения обязательных медицинских осмотров».

Так же были внесены изменения в статью 113, пункт 3 Кодекса о здоровье народа и системе здравоохранения в части перевода медицинских работников с ВИЧ-инфекцией на другую работу не связанную с нарушением целостности кожных покровов или слизистых.

За 6 месяцев 2016г. среди работающих в медицинских организациях выявлен 51 случай ВИЧ-инфекции, из них 22 являются медицинскими работниками, остальные относятся к обслуживающему персоналу. Увеличение зарегистрированных случаев ВИЧ среди медицинских работников в 4,4 раза связано с тем, что ранее медицинские работники не подлежали обследованию на ВИЧ. Обследовался только персонал, работающий с ВИЧ-инфицированным материалом, т.е. в основном это сотрудники центров СПИД. Количество обследований среди медработников увеличилось в 1,8 раза с 50883 (в 1 полугодии 2015 г.) до 95734 в 1 полугодии 2016 г.

Благодаря изменениям, внесенным по инициативе РЦ СПИД в нормативные правовые акты, медицинские работники имеющие контакт с кровью и другими биологическими жидкостями стали обследоваться на ВИЧ. В связи с этим РЦ СПИД был проведен анализ случаев ВИЧ- инфекции среди лиц, работающих в медицинских организациях. Все выявленные медицинские работники имеющие контакт с кровью и другими биологическими жидкостями переведены на другую работу не связанную с нарушением целостности кожных покровов или слизистых.

Контроль за прохождением обязательных медицинских осмотров осуществляют Департаменты по защите прав потребителя МНЭ.

ЖИТС РО 365info порталы бойынша ҚР-ғы АИТВ-инфекциясы туралы эпидемиологиялық жағдай жөніндегі мәліметтерді ұсынған жоқ.

ЖИТС РО АИТВ-инфекциясы бойынша жағдайларды талдауды халықтың түрлі топтары бойынша жүргізетіндігін айта кету керек: осал топтарға (инъекциялық есірткі тұтынушылар, коммерциялық секс жұмысшылары, еркектермен жыныстық қатынасқа түсетін еркектер, сотталғандар), донорларға, балаларға және 2016 жылдан бастап нормативтік құқықтық актілерге өзгерістер енгізгеннен кейін медициналық жұмыскерлерге.

«На свободу — со СПИДом! Получить ВИЧ за решеткой — легко» мақаласы бойынша

2016 жылдың бірінші жартыжылдығында пенитенциарлық жүйеде АИТВ-инфекциясының 83 жағдайы тіркелген, өткен жылдың ұқсас кезеңінде 126 жағдай анықталған. ЕАО-да АИТВ-инфекциясының анықталу жағдайы 43 жағдайға немес 1,5 есеге төмендеді. Сонымен қатар, ағымдағы жылы ЖИТС ОҚО мен ҚАЖКД-нің эпидемиологиялық мониторинг мәліметтері бойынша, мекемеішілік жағдайлар айтарлықтай қысқарған, 2015 жылғы ұқсас кезеңдегі 24-ке қарсы 5-і тіркелген, ол 5,5 мың адамға тестіленетіндер санының қысқаруымен байланысты емес. Ресми статистика мәліметтері бойынша, пенитенциарлық секторда соңғы жылдары жағымды динамика байқалады – анықталғандар санының төмендеуі және анықталу құрылымындағы сотталғандар үлесі. Бұл жағдай АИТВ-инфекциясының берілу әдістерінің өзгеруімен (парентеральді берілу жолының төмендеуі және гетеросексуалды берілу жолының өсуі) және инъекциялық есірткі тұтынушылардағы және пенитенциарлық сектордағы үлестің төмендеуімен түсіндіріледі.

Пенитенциарлық мекемелерде 100% жағдайда барлық тергеліп-сотталғандар тексеріледі. ЕАО-нан босатылатын барлық 100% сотталғандарды тестілеуге қатысты - ЖИТС РО мониторингілеуді жүргізу кезінде арнайы адам құрамын босатудан алдын тексеру тұрғысынан қолданыстағы нормативтік құқықтық актілердің талаптары облыста (Павлодар, СҚО, БҚО, ОҚО) орындалмағандығын анықтады. Аймақтық ЖИТС орталықтарына қызметтік тексеру және себептерін анықтау тапсырылды. Нәтижесінде тергеу изоляторынан босатудан алдын АИТВ-ға тестілеудің төмен қамтылуы ТИ-да қысқа мерзімде болумен, сот залынан босатылумен және тергеліп-сотталғандардың тексерілуден бас тартуымен байланысты түсіндірілді. Осылайша, АИТВ-инфекциясы анықталушылығының төмендеуі 5 мың адамға тестіленетіндердің санының қысқаруымен байланысты емес.

Мақаладағы аталған колониядағы АИТВ жұқтырған 10 жағдайдан шын мәнісінде мекемеішілік 5 жағдайы анықталған, ал мақалада айтылған Қостанай облысындағы инъекциялық есірткі қолдану арқылы жұқтырған 13 жағдай мен Астана қаласындағы 9 жағдай мекемеішілік жағдай болып табылмайды, олар ЕАО-на түскенге дейін жұқтырған.

Гетеросексуалды жолмен жұқтырған 22 адамнан шын мәнісінде 22-сі ЕАО-на орналастырғанға дейін жұқтырған, ТИ түскенге дейін анықталған, ал 1-і ЕАО гетеросексуалды жолмен жұқтырған.

Пенитенциарлық сектордағы жағдай бақылауға алынған, нақты уақыт режимінде күнделікті мониторинг жүргізіледі. Әрбір мекемеішілік жағдайға жұқтыру себептері туралы ақпарат беріледі. ҚР бойынша жалпы АИТВ-инфекциясы таралушылығы 5%-ғы межелік деңгейден бірде бір рет асқан емес және жартыжылдықтың соңында 3,5% құрады. Аймақтық ЖИТС орталықтары тұрақты түрде пенитенциарлық мекемелерге барып, эпидтексеру, АИТВ жұқтырғандарды диспансеризациялауды, медициналық жұмысшылар мен жеке құрам арасында танымдық жұмыстарды жүргізеді.

ДСӘДМ ортақ бекітілген жоспарға сәйкес ІІМ-мен тығыз қатынаста жұмыс істейді.

«Медсестры проститутки болеют СПИДом, но продолжают работать» мақаласы бойынша, 365info.

Медициналық жұмысшылар өздерінің кәсіби қызметінің түрі бойынша гемоконтактілі инфекциялар бойынша қауіп тобына жататындықтан, эпидемиологиялық жағдайды, сонымен қатар АИТВ-ны кәсіби жұқтырудың алдын алуды жақсарту мақсатында 2015 жылы ЖИТС РО қанмен және басқа да сұйықтықтармен байланысы бар медициналық жұмысшыларды АИТВ-ға тексеру жөніндегі нормативтік құқықтық актілерге өзгерістер мен қосымшаларды енгізуде бастамашылық етті:

- «Клиникалық және эпидемиологиялық айғақтар бойынша адамдарды АИТВ-инфекциясының болуына медициналық құпия тексеру қағидаларын бекіту туралы» 2015 жылғы 23 маусымдағы №508 ҚР ДСӘДМ бұйрығы;

- «Міндетті медициналық қарап тексеруді өткізу қағидаларын бекіту туралы» 2015 жылғы 24 ақпандағы №128 ҚР ҰЭМ бұйрығы.

Сондай-ақ, АИТВ-инфекциясы бар медициналық жұмысшыларды тері бетінің және шырышты қабықтарының тұтастығын бұзумен байланысы жоқ басқа жұмысқа ауыстыруға қатысты Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы Кодекстің 113 бабы, 3 тармағына өзгерістер енгізілген.

2016 жылғы 6 айға жүргізілген талдауға сәйкес медициналық ұйымдарды жұмыс істейтіндердің арасында АИТВ-инфекциясының 51 жағдайы анықталған, олардың ішінен 22-сі медициналық жұмысшылар болып табылады, ал қалғандары қызмет көрсетуші персоналдарға жатады. Медициналық жұмысшылар арасындағы АИТВ жағдайларының тіркелуінің 4,4 есе артуы – ертеректе медициналық жұмысшылар АИТВ-ға тексерілуге жатпайтындығымен байланысты. Тек АИТВ жұқтырылған материалмен жұмыс істейтін персонал ғана тексерілген, яғни бұл негізінен ЖИТС орталықтарының қызметкерлері болған. Медициналық жұмысшылар арасындағы тексерілулер саны 50883-тен (2015ж. 1 жарты жылдық) 2016 жылғы 1 жарты жылдықта 95734 дейін 1,8 есе өсті.

ЖИТС РО бастамасы бойынша нормативтік құқықтық актілерге енгізілген өзгерістердің арқасында, қанмен және басқа да сұйықтықтармен байланысы бар медициналық жұмысшылар АИТВ-ға тексерілетін болды. Осыған байланысты ЖИТС РО медициналық ұйымдарда жұмыс істейтін адамдар арасында АИТВ-инфекциясы жағдайларына талдау жүргізді. Қанмен және басқа да сұйықтықтармен байланысы бар барлық анықталған медициналық жұмысшылар тері бетінің және шырышты қабықтарының тұтастығын бұзумен байланысы жоқ басқа жұмыстарға ауыстырылды. Міндетті медицналық тексерілуден өтуге қадағалауды Қазақстан Республикасы Ұлттық экономика министрлігінің Тұтынушылардың құқықтарын қорғау жөніндегі департаменті жүзеге асырады.

28 сентября 2016
Здравствуйте! Будет ли отрицательный результат ИФА на ВИЧ через 6 месяцев после риска инфицирования полностью достоверным или необходимо сделать повторный анализ как минимум через год после возможного заражения, чтобы полностью исключить ВИЧ?
: Добрый день, данный результат обследования на ВИЧ можно считать достоверным, если на протяжении этого периода Вы исключили практику рискованного полового поведения.

28 сентября 2016
Здравствуйте меня зовут Мурат, я работаю эпидемиологом в городе ***** я являюсь ответственным за ВИЧ/СПИД в городской больнице! Случилось так, что накануне я узнал, что мой друг болен ВИЧ, так как увидел список в отчете, который мне скинули с кожвен. отделения! А на данный момент он проходит срочную службу на 40 дней на платной основе в Петропавловске! Хотел бы узнать на каком основании его допустили???
Добрый день, согласно Кодекса РК от 18 сентября 2009г. «О здоровье народа и системе здравоохранения» Глава 19. Статья 113. «Социальная защита лиц, зараженных ВИЧ или больных СПИД» п. 2. Не допускаются увольнение с работы, отказ в приеме на работу, в детские дошкольные учреждения и учебные заведения, а также ущемление иных прав и законных интересов лиц, зараженных ВИЧ или больных СПИД, равно как ущемление жилищных и иных прав их родных и близких. На основании вышеизложенного, Ваш друг имеет все права для прохождения срочной службы.

26 сентября 2016
Здравсвуйте,у меня такой вопрос,можно ли заразится если свежесцеженное грудное молоко попало на руку другого человека с свежими трещинами. Женщина вероятна носитель вич.
Если происходит контакт с биологической жидкостью ВИЧ-инфицированного (кровь, сперма, грудное молоко, вагинальный секрет) заражение возможно в 0,2-1% случаях. По поводу Вашей ситуации, на сегодняшний день заражение ВИЧ таким способом не описано.