Преодоление ВИЧ: путь к здоровой нации через комплексный подход

24 ноября 2023

Взгляд на то, как комплексные стратегии и предоставление лидерства сообществам могут изменить борьбу с ВИЧ в Казахстане и мире.

Прошло более 40 лет со дня, когда мы впервые услышали о ВИЧ и СПИДе. С тех пор многое изменилось, но борьба с этим заболеванием продолжается. Важными инструментами в этой борьбе являются скрининг, своевременная диагностика и эффективное лечение, которые помогают не только сохранить здоровье на долгие годы, но и предотвращают передачу вируса.

ВИЧ в цифрах:
По данным ЮНЭЙДС, в 2022 году 86% всех людей с ВИЧ в мире знали о своем статусе, 89% получали лечение, и у 93% было подавление вирусной нагрузки. В Казахстане эти цифры составляли в 2022 году соответственно 87%, 84%, и 87%. Цель к 2030 году — достичь 95% по всем этим показателям.

Что такое синдемия?:
Чтобы эффективно бороться с ВИЧ, нужно рассматривать его не просто как вирус, а как часть большой картины. Термин "синдемия" описывает ситуацию, когда несколько заболеваний взаимодействуют друг с другом, ухудшая общее состояние здоровья. К примеру, ВИЧ может взаимодействовать с гепатитом, алкоголизмом, или наличием инфекций, передающихся половым путем, и эти сочетания могут усугублять воздействие каждого заболевания.

Почему это важно?:
Понимание того, что ВИЧ часто не действует в одиночку, означает, что нужно учитывать все факторы, влияющие на здоровье, от медицинских до социальных. ВИЧ не существует в вакууме. У многих пациентов с ВИЧ также есть другие социальные или медицинские проблемы, такие как ИППП, вирусный гепатит или психические расстройства. Подход, который учитывает все эти факторы, позволяет участникам медицинского сообщества оказывать более целостную помощь для эффективного результата.

Тестирование на ВИЧ и участие в соответствующих услугах — это путь к синдемическим и целостным подходам, которые оптимизируют результаты программ по ВИЧ, чтобы положить конец эпидемии ВИЧ, и является важнейшим путем к каскаду вариантов профилактики и лечения. Знание ВИЧ-статуса необходимо для принятия обоснованных решений относительно сексуального и общего здоровья, это личная ответственность и ценная инвестиция в корпоративное общественное здравоохранение.

Если результат теста у человека положительный, он может начать лечение ВИЧ инфекции (антиретровирусную терапию или АРТ). Люди с ВИЧ, которые принимают АРТ в соответствии с предписаниями и имеют и сохраняют неопределяемую вирусную нагрузку (или сохраняют подавленную вирусную нагрузку), могут прожить долгую и здоровую жизнь и не передадут ВИЧ своим половым партнерам. Если результат теста у человека отрицательный, он может принять меры для снижения риска передачи ВИЧ, используя средства профилактики, такие как доконтактная профилактика и презервативы.

Что делает Казахстан?:
Казахстан активно работает над улучшением показателей по ВИЧ, используя рекомендации ВОЗ и ЮНЭЙДС. Внедрены все 12 рекомендованных ВОЗ профилактических программ, включающих информационно-образовательные мероприятия, тестирование и консультирование на ВИЧ/ИППП/ВГ, доступ к презервативам и другим средствам защиты, а также медицинские и социальные услуги для поддержки здоровья. Молодежные центры здоровья (МЦЗ) играют ключевую роль в профилактике ВИЧ среди молодежи, предоставляя разнообразные медицинские и социальные услуги людям в возрасте от 10 до 29 лет.

Активно используются современные технологии, например такие как социальные сети и TikTok, чтобы донести информацию до наших граждан и особенно молодежи. 

В стране отмечается снижение уровня передачи ВИЧ от матери к ребенку с 8,4% в 2007 году до 2,6% в 2022 году. Смертность от Синдрома Приобретенного Иммунного Дефицита на 1000 лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией, снизилась с 11 в 2016 году до 6 в 2022 году, что свидетельствует об успешных мерах по профилактике. 

Несмотря на то, что уровень ВИЧ-инфекции в Казахстане составляет 0,3%, что ниже среднемирового показателя в 0,7%, проблемы сохраняются. 

Потенциал неправительственных организаций (НПО) в профилактике ВИЧ остается неиспользованным, хотя они играют ключевую роль в стабилизации эпидемиологической ситуации и выявлении новых случаев ВИЧ. Участие НПО выросло: государственный социальный заказ для работы с ключевыми группами населения получили 14 НПО в 10 из 20 регионов, что означает трехкратное увеличение по сравнению с ранней статистикой 2022 года. Однако половина регионов все еще остаются без государственной социальной поддержки, что влияет на эпидемиологический профиль страны.

Наша цель - предоставить большему количеству людей возможность для профилактики ВИЧ, увеличить тестирование, обеспечить доступ к лечению и устранить стигму и дискриминацию. Мы стремимся к созданию здорового общества, где каждый гражданин может вести долгую и здоровую жизнь, свободную от ВИЧ.

Как мы можем победить ВИЧ?:
Чтобы победить ВИЧ, необходим комплексный подход. Это включает в себя профилактику, скрининг, диагностику и лечение, а также инновационные исследования. Кроме того, необходимо привлекать сообщества и неправительственные организации, которые имеют доступ в закрытые ключевые группы, для совместной работы и развития уникальных точек зрения на проблему.

ВИЧ - это не просто медицинская проблема, это также вопрос социальной справедливости и равенства. Преодоление этой угрозы требует объединения усилий во многих направлениях. По мере того как наука продвигает новые методы профилактики и лечения, социальные и культурные барьеры остаются критическими препятствиями. Чтобы действительно противостоять ВИЧ, необходим интегрированный и всесторонний подход.

ВИЧ - это многоаспектная проблема, требующая многоаспектного решения. И хотя медицинские инновации продолжают развиваться, реальное изменение будет возможно только при активном участии всех участников общества - от медицинских специалистов до обычных людей. Сообщества, особенно те, которые наиболее уязвимы перед ВИЧ, стоят в центре этой борьбы. С прогрессом в медицине и глубоким пониманием того, как ВИЧ взаимодействует с другими заболеваниями и социальными факторами, есть надежда на создание мира без ВИЧ. Комплексный подход, учитывающий все аспекты здоровья и социальных причин, может привести к победе над этим заболеванием. Благодаря национальным усилиям страна стремится предоставить своим гражданам жизненно важные возможности профилактики ВИЧ, обеспечивая более долгую и здоровую жизнь для всех.

Ж. Мусина, заведующая отделом профилактики КНЦДИЗ

Все новости » новости »